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罹癌後的準備(一)病情告知

大部份的人得知罹癌之後, 反應不外乎轟隆隆地腦袋一片空白。 然後五味雜陳的悲傷情緒反應出現: 🛜 否認: 「怎麼會是我」「是不是搞錯了」 🛜 憤怒: 「我做錯什麼」「都是XX害的」 🛜 討價還價 「要不是我吃健康一點就會醫好」 🛜 沮喪 「我是不是快死了」「癌症就不要治療了」 🛜 接受 不論是病人自己或是家人, 這五種階段幾乎一定出現。 但是不見得照順序,也可以消失了又來。 最後終究要回歸現實, 我們分享一些步驟, 來幫忙這些家庭能更有效地進入狀況。 ❇️病人、家人、團隊要同一陣線 我們當然希望病人充份瞭解他自身的狀況。 如果治療的過程可以有 🛜 「病人的自主」 🛜 「家人的資源」 🛜 「醫療團隊的聰明與敏感」 整個抗癌過程就會很順利。 可能結果會不好,但是方向不會迷失。 反之,如果病人不清楚他在治療什麼,那就會治療到讓大家都很痛苦。 ❇️一定要讓病人知道? 可惜有時候病人因為 🙈識能無法處理太龐大的資訊 🙈體力不足以執行高階的思考 🙈家屬希望病人不要知道太多 🙈家屬完全都不想讓病人知道 有些病人真的太老、太虛弱, 無法100%投入治療過程, 確實需要家人幫忙做決定。 這時候我會讓家人知道: 我們的底線是, 🛜「我們不能欺騙病人。」 我們或許可以模糊帶過病情, 但是不能說不會好的病會好, 這樣是騙人。 他主動問的時候我們更是有義務回答他。 ❇️雖然不能騙人,但是講話可以婉轉 比方說,病人可能會問:我的病會不會好? 我們絕對不會說, 💁🏽你不會好 💁🏽你的剩餘生命剩下X個月 這是電視電影在演的, 或者一般人自行腦補的劇情。 這樣講, 非常冷酷無情,沒有溫度。 醫師也不是神,斷定壽命叫驕傲自大,不叫專業。 ❇️是我的話我會說 癌症可能不會好, 可是糖尿病高血壓也不會好, 現在藥物很進步, 都有機會好好控制。 所以我們的目標就是讓您跟他(癌症)和平共存, 幾年以後可能發展出新的超級有效的藥物, 讓您更輕鬆的控制他。 與其擔心未來不如把握現在, 我們一起試試看。 從頭到尾我沒有騙他, 但是我相信婉轉說話聽起來感覺是完全不一樣的。 ❇️病人可以活多久 如果病人問,我會確認:真的真的願意聽的話, 我們可以提供一個統計上的數字給您參考。 但是我會強調,這數字只是統計, 最重要的還是看藥物用在你身上有沒有效。 就像我們不會用國民人均GDP, 就說您...