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罹癌後的準備(四)保險


❇️不幸罹癌時

最現實的事情就是「安居樂業」


💼有沒有辦法繼續工作?
🏠有沒有辦法償還貸款?

健保或許足以支付大多數人必須的基本醫療開銷。
但是沒辦法涵蓋
💊新藥
🔪手術的衛材
🩸傷口的敷料
🍚生活費用
🏪看護費用
💤雙人或單人房
等等無止盡的需求

大部份人的錢包應該跟我本人一樣外強中乾、不堪一擊吧?

這種無法承擔的風險,
就是保險該上場救援的時候。


❇️您每個月有多少醫療預算

是我常常問家人的問題。

有些家人傻乎乎的,說他們沒有預算。
我會說:
您知道嗎☺️,
我可以很輕鬆地幫你們花幾百萬😄,
沒有家人不被嚇到的😱。

這時候才能把家人拉回現實,
癌症是一場長期抗戰呀!
有多少資源做多少事,
不斤斤計較不行。
過度發力也不行,
要留點底氣保留實力。


❇️務必親自審視整理出來您的保單


很多長輩級客人,
因為對保險不是很熟,
就希望我們幫忙看一下。

越是叫我幫忙的,
我就會越請他們自己慢慢學習了解。

這些錢都是你們理應拿回的,
權益一定要自己去爭取,
別人很難幫上忙。

有位老客人治療蠻有效,
自費十幾次療程,
打了2-3年花了50-60萬之後才發現,
原來自己有保險呀!!!
我真的敗給他欸😆


❇️實支實付的便利性

實支實付顧名思義就是住院用多少就賠多少。

所以我們最常利用
「實支實付」+「間隔>14天住院」,
協助病人得到需要的治療。


實支實付的解釋權還是在保險公司,
公司認為費用合理才會全額給付。

所以第一次住院的費用,
我們通常比較客氣,
等成功申請過了,再來大展拳腳。

實支實付上限多少才夠用?
我的習慣是有多少用多少,
所以大家也不用這麼擔心費用不夠,

山不轉路轉,
很多藥物在低劑量的效果比大家想像的更好。

如果一定要說一個數字,
我會覺得每個月一萬美金,
或許可以涵蓋絕大部份的藥物。


❇️日額給付讓醫院及健保為難

實支實付在短短的住院還有優勢,
住院住長了,
有日額給付幫忙每天補充多少錢,
確實會減輕不少壓力。

因此有些客人就很愛住院或者不是很愛出院🤣,
只能說,
有借有還,再借不難。
有進有出,再進不難。

床位的流動性還是必要的。
不然醫院或健保都會不高興的。

另外,
有些保險會規定單次住院或單季的上限費用。
也是要注意不要透支囉。


❇️保險公司也有權利拒絕賠償

基於誠實互信,大部份保險都不太會拒保。

如果風險高、保額大,也會安排健檢評估。

如果在保單核准後的等待期過後不久就生病,
保險公司當然會合理的懷疑:
病人是不是沒有誠實告知病情,
追根究底調閱出以前大大小小的報告。

我們曾遇到比較可惜的狀況,
三陰性乳癌患者原本想用保險支付免疫治療來減少復發。

保險公司找出病人之前的乳房超音波有「纖維囊腫」。
即使我跟外科醫師再怎麼解釋纖維囊腫不會變乳癌。
保險公司依舊不給付任何與乳房疾病相關後續的治療。


❇️與保險公司互利互惠

我是覺得,
核保的思維跟醫學的邏輯差距很大,
我們或許只能尊重保險行業內部的規定,
不應該期待保險公司主動付出照顧每個病人,

畢竟公司有業績壓力,
也要照顧其他病人、董事會和員工。
彼此互利互惠才能走更長遠的路。

唯一解套的方法,
就是大家買保險,
真的就是趁健康,越年輕、越早買越好,
才能確保未來出險不會有任何糾紛。

也許有人很雞婆地在您大喜之日詛咒您,
說萬一日後怎樣怎樣,
有保險就可以怎樣怎樣,
那他很可能是您的貴人吶!


❇️我認為好的保險業務

要具備
☑️保險與法律知識
☑️熱情
☑️責任與正直

知識可以幫助客戶買到適合的產品,
熱情能讓客戶更有動力去規劃人生。

責任心與正義感最難得,
畢竟我們可能只是業務上百上千位顧客的其中之一,
出險賠錢對業務其實沒什麼好處,
甚至某些公司還設計「不理賠獎金」。

我們遇過太多病人的保險業務,
買了之後就消失不見,完全聯絡不到人,
想問他們到底當初的保險條款長怎麼樣,
都不知道要去哪裡找。

我家的保險業務就這麼剛好,
「法律系畢業」「年資夠資深」「
熱血憤青
符合上述所有條件
還會主動幫客戶爭取應有的保障。

如果需要,我是可以勉為其難地分享給大家啦。
台新人壽
資深高級顧問潘如聖美女
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